LA MIGRAÑA O JAQUECA ( DOLOR DE CABEZA)
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La migraña (del griego hemikranion 'un lado de la cabeza')
o jaqueca (del árabe 'media cabeza') es un tipo de dolor de
cabeza, usualmente muy intenso y capaz de incapacitar a
quien lo sufre. Es una enfermedad de origen neurológico.
Existen varios tipos de migraña. La más frecuente es la
Migraña Común o Clásica, que se caracteriza por el dolor
en mitad de la cabeza, con un dolor pulsátil que se inicia
en la frente, sien y puede abarcar el ojo y extenderse al otro
lado de la cabeza. A veces va asociado a náusea e
intolerancia del ruido y la luz.
En la Migraña Clásica hay aviso de que el dolor se inicia
(aura), con pródromos visuales como manchas o destellos
luminosos.
El dolor puede variar de intensidad, de leve a muy intenso
y desesperante. Existen otras variedades como la Oftálmica,
la Vasomotora (hemipléjica), la Migraña Menstrual, asociada
a la ansiedad y depresión de “esos días”.
Otras variedades complicadas con el sistema simpático y
el nervio trigémino, muy dolorosas llamada Migraña neurálgica
o de Cluster, más frecuente en el hombre, se presenta alrededor
del ojo y sien, dolor que se extiende a la nuca, oído y a la mitad
de la cabeza, generalmente afecta a un solo lado, con dolor de
tipo opresivo, pulsátil y lacerante.
Los dolores de cabeza se deben a la interacción anormal del
cerebro, con los vasos sanguíneos y con los nervios que contiene.
Esta interacción anormal es debida a las alteraciones en las
sustancias neurotransmisoras que controlan las funciones
orgánicas de nuestro cuerpo.
Posibles causas:
Las causas que precipitan el dolor son el estrés, insomnio, café,
chocolate, vino tinto, embutidos, quesos añejos, salsa de soya y
otros alimentos. Además del trabajo continuo en una sola postura
incorrecta, como en la computadora, gastar mucha energía en un
problema, etc.
El diagnostico se realiza con el historial del cuadro clínico del
paciente y su proceso evolutivo, descartándose enfermedades
que pueden enmascarar estos síntomas de la migraña, con la
exploración cerebral a través de la Tomografía Craneal
Computada (TAC) y de la Resonancia Magnética (IRM) y así
descartar patología tumoral y malformaciones arteriales
principalmente.
En el tratamiento de la migraña hay varias fases:
- Usar el método preventivo o profiláctico con el uso de
bloqueadores y antidepresivos.
Evitar los factores desencadenantes como son:
* Estrés
* Cambios bruscos ambientales
* Luz brillante o deslumbrante
* Tabaco
* Vinos rojos
* Chocolate
* Quesos fermentados
* Edulcorantes con aspartame
Atacar la crisis dolorosa con medicamentos analgésicos como
ácido acetil salicílico, anti-inflamatorios, acetaminofen
( Excedrin, 500mg tabletas), los vaso-constrictores derivados de la ergotamina, en sus diferentes formas, los triptanos en sus diferentes modalidades.
Ray Bueno
Santo Domingo, Rep. Dom.
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